2025.04.21 2026.01.30

看護師が入退院支援を行う上での障壁や困難とは？

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入退院支援は、患者の治療継続や生活の質を左右する重要なプロセスです。特に看護師は、患者と医療チームの橋渡し役として大きな役割を果たします。

しかし、実際に入退院支援を行う際には、さまざまな注意点や困難が存在します。

本記事では、それらのポイントを整理し、効果的な入退院支援のための対策について考えていきます。

Contents

入退院支援の役割と重要性

看護師による入退院支援は、単なる入院・退院の手続きを超えて、患者が適切な医療を受け続けられるようサポートすることを目的としています。

具体的な役割には、以下のようなものがあります。

・患者・家族への情報提供: 入院中の治療計画や、退院後の療養生活に関する説明

・多職種との連携: 医師、薬剤師、リハビリスタッフ、ソーシャルワーカーとの情報共有

・退院後のフォローアップ: 在宅医療や訪問看護との連携、患者の生活環境の確認

こうした支援が適切に行われることで、再入院のリスク低減や患者満足度の向上が期待されます。

入退院支援を行う上で、現場の看護師が直面する主な課題は以下の通りです。

多くの医療機関では慢性的な人手不足が続いており、看護師が入退院支援に十分な時間を割けないことが課題です。病棟業務と並行して行うため、支援が不十分になってしまうケースもあります。

入退院支援には、医師、リハビリスタッフ、薬剤師、地域医療機関などとの密な連携が不可欠ですが、情報共有の不足や役割分担の曖昧さが障壁となることがあります。

退院後の生活に対する理解が不足していると、適切な準備ができず、退院後にトラブルが生じる可能性があります。また、家族がサポートできない場合や、患者自身が退院に不安を抱えているケースもあります。

介護保険制度や医療費助成制度、地域ごとの支援サービスなど、多くの制度が関係しており、適切に案内するためには幅広い知識が求められます。

・電子カルテや支援システムを活用し、カンファレンス以外でも他職種との情報共有をスムーズに行えるよう工夫する。

・専門の入退院支援看護師を配置し、業務負担を分散させる。

・定期的なカンファレンスを開催し、情報共有の機会を増やす。

・退院前から地域のケアマネージャーや訪問看護と連携を強化する。

・簡潔でわかりやすい説明資料を作成し、退院前指導を徹底する。

・家族面談の機会を設け、患者・家族の不安を事前に解消する。

・看護師自身が最新の福祉制度や支援サービスについて学ぶ機会を持つ。

・病院内に相談窓口を設置し、社会福祉士などと連携して支援する。

看護師による入退院支援は、患者の安心した療養生活を支える重要な役割を担っていますが、多くの課題も存在します。

これらの障壁を乗り越え、より効果的な支援を行うためには、業務の効率化、連携の強化、制度の活用など、さまざまな対策を講じることが求められます。

看護師が入退院支援の質を向上させることで、より良い医療や看護が提供されることを目指しましょう。